齐惠保升级款保障详情
导语 齐惠保升级款保障项目有住院医疗费用保障、淄博齐惠保门诊特定高额药品保障以及罕见病药品保障,还有15项健康管理服务。
齐惠保升级款保障详情:
项目 | 住院医疗费用保障 | 淄博齐惠保门诊特定高额药品保障 | 淄博齐惠保罕见病药品保障 |
责任简述 |
被保险人在保险期间内在指定医院住院所发生的必需且合理的医疗费用,
经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,以及基本医保统筹范围外可报销药品费用(含自理、超限价和目录外纯自费,不含特药)、非药品费用个人自负部分(含项目清单内限价部分和项目清单外部分,具体见《淄博齐惠保非药品费用限价项目清单》),扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
|
保险期间内,被保险人经指定医师诊断需使用《淄博齐惠保门诊特定高额药品目录》
中符合疾病适应症和用法用量的24种特药并在指定医院门诊或药店购买该药发生的费用,扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
|
保险期间内,被保险人因疾病在淄博市范围内医保定点三级医院由专科医生诊断并开具处方,
在指定零售药店购买《淄博齐惠保罕见病药品目录》中符合疾病适应症和用法用量的特定罕见病药品,扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
|
保险金额 | 100万元 | 100万元 | 10万 |
年度免赔额 |
2万元
(建档立卡贫困人员1万元)
|
2万元
(建档立卡贫困人员1万元)
|
2万元
(建档立卡贫困人员1万元)
|
赔付比例 |
既往症:40%
非既往症:85%
|
既往症:40%
非既往症:85%
|
40% |
健康管理服务 |
15项:1.诊前服务:健康咨询、健康档案、健康问卷评测、自助预约挂号、VIP预约挂号;
2.诊中服务:重疾住院安排、重疾国内二次诊疗;
3.药品配送、处方咨询、用药咨询、患者提醒及用药随访、慈善援助指导、患者用药不良反应检测、患者用药知识讲座的开展、OTC药品服务。
|
||
保费 | 普通人群149元/人、建档立卡贫困人员10元/人 | ||
保障期限 | 2021年11月25日0时起至2022年11月24日24时止 |
温馨提示:微信搜索公众号【淄博本地宝】,关注后在对话框回复【齐惠保】可获淄博齐惠保官方投保入口/方法/条件、保障、免赔额;理赔指南;齐惠保疑问解答。